Waspadai Gejala Jantung Koroner Pada Wanita Yang Membahayakan

Tidak seperti pria, wanita sering tidak memiliki gejala penyakit jantung koroner dan bahkan ketika mereka mengalami gejala, gejala tersebut terkesan bukan gejala yang khas. Alih-alih rasa sakit yang sangat sakit yang berlangsung selama 20 menit pada suatu waktu yang umumnya menandakan serangan jantung pada pria,  wanita sering merasakan angina ringan, yang datang dan pergi. Gejala jantung koroner pada wanita yang tampak lebih seperti sakit maag atau gangguan pencernaan daripada penyakit jantung koroner. Atau wanita mungkin hanya merasa lelah atau mual.

Baca juga: embolus

 

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita

Studi menunjukkan bahwa gejala wanita kurang mungkin diidentifikasi sebagai penyakit jantung yang terkait dengan hal yang fatal. Gejala-gejala penyakit arteri koroner dan serangan jantung bisa berbeda untuk wanita daripada pada pria. Wanita juga cenderung kurang mengenali gejala serangan jantung dan mencari pengobatan. Dengan belajar dan mengenali gejala-gejalanya, wanita bisa menjadi tegas dalam perawatannya. Gejala jantung koroner pada wanita yang paling umum adalah:

  • Nyeri atau tekanan di dada yang bergerak ke lengan atau rahang
  • Sensasi terbakar di dada atau perut bagian atas
  • Sesak nafas, detak jantung tidak teratur, pusing, berkeringat, lelah dan mual.

Rata-rata, gejala penyakit jantung muncul 10 tahun kemudian pada wanita dibandingkan pria. Wanita cenderung mengalami serangan jantung 10 tahun lebih lambat daripada pria.

Selain itu, wanita sering melaporkan gejala sebelum mengalami serangan jantung, meskipun gejalanya bukan gejala “jantung” yang khas. Dalam studi kasus dari 515 wanita yang memiliki infark miokard akut (MI), gejala yang paling sering dilaporkan adalah kelelahan yang tidak biasa, gangguan tidur, sesak napas, gangguan pencernaan dan kecemasan. Mayoritas wanita (78%) melaporkan setidaknya satu gejala selama lebih dari satu bulan sebelum serangan jantung mereka. Hanya 30% yang melaporkan ketidaknyamanan di dada, yang digambarkan sebagai rasa sakit, sesak, tekanan, ketajaman, rasa terbakar, kepenuhan atau kesemutan.

Baca juga: gangguan pada pembuluh darah

Wanita yang lebih muda dengan penyakit jantung lebih mungkin meninggal daripada pria pada usia yang sama dengan penyakit jantung. Sangat penting bagi wanita dan dokter mereka untuk menyadari deteksi risiko dini untuk pencegahan primer . Meskipun menjadi pembunuh nomor satu, hanya 13% wanita yang disurvei menganggap penyakit jantung adalah risiko kesehatan terbesar mereka. Kesadaran mungkin menjadi penghalang untuk penilaian dan perawatan yang tepat waktu.  Walaupun demikian, penyakit kardiovaskular (CVD) dapat dicegah dan dibalik dengan perubahan gaya hidup.

Apa itu penyakit kardiovaskular (CVD)?

Penyakit kardiovaskular termasuk sejumlah besar kondisi unik yang dapat mempengaruhi tidak hanya jantung tetapi juga pembuluh darah di seluruh tubuh termasuk di otak ( stroke ) dan ekstremitas ( penyakit arteri perifer ). Di dalam hati, penyakit dapat mempengaruhi struktur fisik termasuk katup misalnya, prolaps katup mitral kongenital atau penyakit jantung rematik yang disebabkan oleh infeksi radang atau dinding otot misalnya, kardiomiopati atau gagal jantung kongestif. Penyakit kardiovaskular juga mencakup kondisi fungsi vaskular misalnya, disfungsi endotel, angina , atau hipertensi, peradangan (misalnya, endo- atau miokarditis ), atau pengaturan listrik detak jantung (misalnya, aritmia atau fibrilasi atrium ).

Baca juga: gaya hidup penyebab jantung koroner

Apa itu aterosklerosis?

Salah satu jenis penyakit kardiovaskular termasuk penyumbatan fisik yang dapat menghentikan aliran darah di pembuluh koroner dan menyebabkan iskemia pada otot jantung . Ketika ini parah dan tiba-tiba, ini adalah apa yang sering disebut sebagai infark miokard atau “serangan jantung.” Namun, bertahun-tahun penyakit arteri koroner biasanya mendahului serangan dengan penyempitan bertahap dan pemblokiran pembuluh darah.

Penyumbatan dibentuk oleh endapan lipid atau kolesterol yang menyebabkan peradangan dan membentuk plak. Plak ini mengapur, memblokir pembuluh, dan membatasi aliran darah ke otot jantung. Proses ini disebut aterosklerosis. Plak juga bisa pecah, melepaskan trombus atau bekuan yang dapat memblokir aliran darah ke hilir dan menyebabkan iskemia (penurunan pengiriman oksigen ke jaringan) di tempat lain di jantung atau otak.

Karena tubuh tidak dirancang untuk memiliki kadar kolesterol tinggi (khususnya LDL) dalam darah, sel-sel kekebalan yang disebut makrofag memindahkannya ke dinding pembuluh darah untuk mengeluarkannya dari sirkulasi. Dalam proses ini, ia menjadi teroksidasi, dan inilah yang memicu proses peradangan.

Makrofag menjadi kewalahan dengan LDL teroksidasi, coba untuk menelannya, menjadi “sel-sel busa.” Sel-sel busa ini memicu kebutuhan untuk “pembersihan” lebih lanjut, dan tubuh mencoba menyita sel-sel busa yang tidak sehat dan membentuk plak keras di sekitarnya. Plak-plak ini menyebabkan peradangan lebih lanjut di dalam jaringan dinding arteri, ini adalah fase dimana aterosklerosis berlangsung.

Ada perbedaan antara bagaimana aterosklerosis berkembang pada pria dan wanita. Secara umum, wanita lebih cenderung memiliki pembentukan plak dalam pembuluh koroner tunggal dan pembuluh darah yang lebih kecil. Secara keseluruhan, atherosclerosis atau penyakit kardiovaskular obstruktif adalah bentuk penyakit jantung yang kurang umum di kalangan wanita, meskipun ketika plak terbentuk, plak terdiri dari sel-sel busa berisi lipid, yang keduanya lebih mudah diobati dan dibalik. Namun, plak pada wanita lebih cenderung pecah daripada plak  tersebut menumpuk di aterosklerotik pada pria.

Kurangnya gejala “klasik” penyakit jantung koroner membuat sulit untuk mengidentifikasi mereka yang harus menjalani beberapa bentuk pengujian. Penting bagi wanita untuk berbicara dengan dokter mereka tentang gejala jantung koroner bagi wanita ini dan untuk memeriksa faktor risiko lain yang mungkin menjadi indikator.

Tentu saja, wanita dengan gejala yang diakui harus diskrining, dan wanita dengan faktor risiko yang signifikan, seperti hiperlipidemia keluarga atau diabetes, juga harus diskrining dan mungkin disarankan untuk menjalani pengujian lebih lanjut bahkan jika mereka tidak memiliki gejala.